La fécondation in vitro (FIV)

1. Quel est le principe ?

La FIV consiste à mettre en contact directement les spermatozoïdes et les ovules récupérés lors de la ponction ovarienne dans une boite de culture. Cette boite de culture est maintenue à l’étuve au laboratoire (« in vitro ») dans des conditions optimales pour favoriser la fécondation et le développement des embryons.

2. En pratique

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Aspiration au bloc opératoire du contenu des follicules ovariens (=liquide folliculaire) arrivés à maturation après stimulation ovarienne.
Dosage du taux de βhCG au laboratoire à réaliser 10 jours après le transfert embryonnaire.
Transfert du ou des embryon(s) choisi(s) dans l’utérus à l’aide d’un cathéter souple positionné par le gynécologue.
Les ovules sont identifiés dans les liquides folliculaires à l’aide d’une loupe puis isolés pour être mis en fécondation au laboratoire.
Après avoir été déposés sur un gradient de densité, les spermatozoïdes les plus fécondants sont sélectionnés par centrifugation et migration et se retrouvent au fond du tube (=culot spermatique).
Mise en contact des ovules et des spermatozoïdes sélectionnés dans une boite de culture qui est ensuite maintenue à l’étuve à 37°C.
Les ovules sont observés le lendemain de leur mise en fécondation afin de vérifier si ceux-ci ont été correctement fécondés.
Les embryons sont observés quotidiennement jusqu’au jour du transfert afin de suivre leur développement.

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Intérêt de la congélation des embryons et principe du TEC (=Transfert d’Embryon Congelé)

Suite à la culture embryonnaire si plusieurs embryons sont obtenus, nous vous proposons de congeler ces embryons surnuméraires par la méthode de vitrification.
La cryopréservation des embryons vous permet alors de potentialiser vos chances de grossesse sur une même tentative de FIV.
En effet, si votre transfert d’embryon(s) n’aboutit pas à une grossesse, vous pourrez bénéficier de TEC (=Transfert(s) d’Embryon Congelé).

Quel est le principe du TEC ?

Il est très simple, la tentative de TEC consiste en :
-une préparation de la muqueuse utérine, la rendant propice à la nidation grâce à l’institution d’un traitement hormonal par voie orale ou vaginale.
-une décongélation ultra-rapide du ou des embryons surnuméraires (le jour ou la veille du transfert).

Le ou les embryon(s) sont alors replacés dans l’utérus à l’aide d’un cathéter souple positionné par le gynécologue.

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